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¿Qué es un tratamiento de conductos?

Imagínese un diente sano, sin caries y con una pulpa viva. La pulpa es lo que comúnmente en la calle se llama "nervio". Pues bien, si este diente padece una lesión de caries que no se trata y esta avanza hasta la pulpa se produce una pulpitis. Esto sería la infección de la pulpa. Y esta pulpitis a su vez se puede extender al hueso produciendo una periodontitis.

En este estado, si queremos conservar este diente deberemos de realizar un tratamiento de conductos que consiste en eliminar la caries y crear un acceso directo a la pulpa enferma. Con unos instrumentos llamados limas, procederemos a limpiar este tejido infectado dentro del diente y una vez eliminado, el hueco que queda se rellena con un material llamado gutapercha.

Aquí acabaría el tratamiento de conductos pero posteriormente este diente habría que reconstruirlo para que recupere su función y anatomía.

Con el tratamiento de conductos finalizado y las defensas propias del organismo la lesión en el hueso desaparecerá poco a poco, restableciéndose otra vez la normalidad.
 

Síntomas y signos en un diente con problemas de endodoncia que puede precisar un tratamiento de conductos

  • Dolor
    • espontáneo
    • a estímulos
    • pulsátil
  • Sensibilidad a la palpación
  • Sensibilidad a cambios térmicos
    • calor
    • frio
  • Sensibilidad a la percusión
  • Movilidad dental
  • Signos radiográficos
  • Fístula

¿Por qué se hace un tratamiento de conductos?

En la mayoría de los casos se realiza debido a lesiones profundas de caries que provocan:

  • una pulpitis

Si un diente con una pulpitis irreversible no se trata mediante un tratamiento de conductos, esta se extenderá produciendo una periodontits, que afectará a los tejidos de sosten del diente (hueso y ligamento periodontal).

 

¿Cómo se hace un tratamiento de conductos?

Un tratamiento de conductos comienza creando un acceso directo a la pulpa enferma. Con unos instrumentos especiales llamados limas limpiaremos este tejido infectado dentro del diente y una vez eliminado, el hueco que queda se rellena con un material llamado gutapercha.

 

 

¿Duele un tratamiento de conductos?

El tratamiento con una correcta técnica anestésica es totalmente indoloro.

En ciertas ocasiones existe un postoperatorio que cursa con sensibilidad durante 1 o 2 semanas y esta se incrementa con la masticación. Esto no es porque duela el "nervio" del diente, que ya no tiene, sino por que los tejidos que rodean y sostienen al diente quedan inflamados después del tratamiento. Por ello es muy importante que tome la medicación recomendada por nuestro departamento.

 

 

¿Cuánto dura el tratamiento?

Dependiendo del:

  • tipo
  • estado
  • y la anatomía
del diente el tratamiento de conductos se realiza en una o dos sesiones.
 

Probabilidades de éxito

La probabilidad de éxito de un tratamiento de conductos depende de nuestra capacidad de:

  • limpiar los conductos
  • sellar los conductos de forma permanente.

¿Y si fracasa?

Si fracasa un tratamiento de conductos el tratamiento de elección será un retratamiento de conductos o reendodoncia.
 

Instrucciones postoperatorias al tratamiento de conductos

  • Descanse y evite actividades intensas durante el resto del día.
  • Cuando pasen los efectos de la anestesia, los tejidos que rodean y sostienen el diente quedan inflamados por lo que puede experimentar un dolor moderado durante un período de 1 - 2 semanas después de realizado el tratamiento de endodoncia.
  • Este dolor varía en intensidad con respecto al diente tratado y con cada paciente. Habitualmente es un dolor moderado, que se incrementa con la masticación y se controla con la medicación sugerida en nuestra consulta. Después, pueden permanecer durante 3 meses ciertas molestias a la masticación.
  • Hay situaciones en que se presentan síntomas de dolor intenso y supuración. A pesar de todo ello, el pronóstico del tratamiento de endodoncia es bueno. Siga el protocolo de medicación postoperatoria propuesto por nuestro departamento.
  • Evite en lo posible masticar con el diente tratado endodóncicamente hasta que se haya realizado la restauración definitiva.